Лаборатория иммунологии и клинической микробиологии

ЛАБОРАТОРИЯ ИММУНОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ МИКРОБИОЛОГИИ

Лаборатория иммунологии и клинической микробиологии была создана в 1996 г. путем объединения иммунологической группы и бактериологической лаборатории. В настоящее время является одним из ведущих отделений института в области лабораторной диагностики.  Выполнение практической работы в лаборатории сочетается с научной деятельностью. На базе лаборатории выполнены и успешно защищены: 8 докторских и 39 кандидатских диссертаций (в том числе 6 сотрудниками лаборатории). Сотрудниками лаборатории опубликовано 3 монографии, более 200 статей в научных журналах, 7 медицинских технологий, 12 методических пособий и руководств, более 40 патентов на изобретение.

Структура лаборатории

Лаборатория имеет 4 функциональные группы: иммунологии, иммуноферментного анализа (ИФА), бактериологии и ПЦР-анализа.

Штат лаборатории насчитывает 12 человек и включает: 2-х докторов наук (медицинских и биологических), 2-х кандидатов (медицинских и биологических), одного научного сотрудника, 2-х врачей-микробиологов.

1. Фамилия, имя, отчество: Чистякова Гузель Нуховна  –  руководитель научного  отдела  микробиологии, иммунологии, патоморфологии и цитодиагностики ФГБУ «НИИ ОММ» МЗ РФ, врач клинической-лабораторной диагностики высшей квалификационной категории, доктор медицинских наук, профессор.

2. Сведения об образовании: Диплом   Уральского государственного ордена Трудового Красного знамени медицинский институт по специальности «лечебное дело» (Диплом ФВ № 193701) рег. № 68 от 24.01.1992г.

3. Сведения о послевузовском и дополнительном профессиональном образовании  (ординатура, аспирантура, профессиональная переподготовка и повышение квалификации за последние 5 лет)

1. Фамилия, имя, отчество: Устюжанин Александр Владимирович –  исполняющий обязанности заведующего лабораторией иммунологии и клинической микробиологии  ФГБУ «НИИ ОММ» МЗ РФ, старший научный сотрудник, врач-бактериолог, врач клинической-лабораторной диагностики, кандидат медицинских наук.

2. Сведения об образовании: Диплом с отличием   «Уральская  государственная  медицинская  академия  Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» по специальности «медико--профилактическое дело»  (диплом ВСА 1083787), рег№ 285 от 26.06.2010г.

3. Сведения о послевузовском и дополнительном профессиональном образовании  (ординатура, аспирантура, профессиональная переподготовка и повышение квалификации за последние 5 лет)

1. Фамилия, имя, отчество: Ремизова Ирина Ивановна –  старший научный сотрудник лаборатории  иммунологии и клинической микробиологии  ФГБУ «НИИ ОММ» МЗ РФ, врач клинической-лабораторной диагностики, кандидат биологических наук.

2. Сведения об образовании: Диплом Уральского государственного университет им А.М.Горького по специальности биология (Диплом ИВ  № 492844) от 24.06.1983г.

3. Сведения о послевузовском и дополнительном профессиональном образовании  (ординатура, аспирантура, профессиональная переподготовка и повышение квалификации за последние 5 лет)

1. Фамилия, имя, отчество: Козицина Тамара Григорьевна –  врач-бактериолог лаборатории  иммунологии и клинической микробиологии  ФГБУ «НИИ ОММ» МЗ РФ.

2. Сведения об образовании:   Диплом   Свердловского государственного  ордена Трудового Красного знамени медицинский институт по специальности гигиена, санитария, эпидемиология (Диплом РВ  № 417581) от 29.06.1989г.

3. Сведения о послевузовском и дополнительном профессиональном образовании  (ординатура, аспирантура, профессиональная переподготовка и повышение квалификации за последние 5 лет)

Лаборанты

Слева направо:

Носкова И.В. – лаборант-исследователь, стаж 21 год; Лузина И.К. – фельдшер-лаборант, высшей категории, стаж 16 лет; Никифорова Н.П. – лаборант-исследователь, стаж 35 лет; Харисова И.М. – фельдшер-лаборант высшей категории, стаж 33 года; Квашнина В.Ф. – фельдшер-лаборант, стаж 36 лет, Сорокина Н.А. – лаборант-исследователь; стаж 6 лет, Мадиева Т.Ф. – санитарка, стаж 2 года.

Направления деятельности

• Диагностика вирусных и бактериальных инфекций, с использованием инновационных методов исследования
• Оценка нарушений репродуктивной функции
• Изучение иммунологических механизмов формирования различных патологических состояний у беременных женщин и новорожденных детей
• Исследование донорской крови на трансмиссивные инфекции
• Разработка, апробация и внедрение новых способов диагностики и прогнозирования осложнений беременности, внутриутробных,  перинатальных и постнатальных инфекций у детей.

Консультативно-диагностическая помощь

Лаборатория иммунологии  и клинической микробиологии предоставляет широкий спектр услуг как в области диагностики нарушений иммунной системы, так и в области инфекционной патологии в акушерстве, гинекологии и перинатологии.

Группа микробиологических и ПЦР исследований  имеет приоритетное развитие, что обусловлено массовым распространением инфекционных заболеваний, поражающих все контингенты населения, бесконтрольностью применения антибиотиков и антисептиков. Выполняет одну из основных задач – микробиологический контроль чувствительности патогенной микрофлоры к лекарственным препаратам. Бактериологические исследования составляют до половины всех лабораторных исследований, проводятся с использованием бактериологических анализаторов,  готовых питательных сред, систем экспресс-диагностики, экспертных систем, приборов для культивирования гемкультур, культур клеток и др.  Пересмотр показаний для микробиологических лабораторных исследований, стандартизация микробиологической диагностики, разработка экспертных систем, внедрение высокопроизводительной автоматизированной техники идентификации микроорганизмов и определения чувствительности к лекарственным препаратам, укрепление материальной базы бактериологических лабораторий – актуальные задачи микробиологических исследований клинической лабораторной диагностики.

Бактериологические исследования включают в себя:

• диагностика дисбактериоза кишечника;
• бактериологическая оценка биологического материала (отделяемое женских  половых органов, нос, ухо,  пупочноя ранка, кровь, ликвор, трахеобронхиальный аспират,  моча, фекалии, эякулят,  зев, грудное молоко, аутопсийный материал);
• пересев и идентификация бактериальных  культур (p.Staphylococcus epidermidis, saprophyticus, haemolyticus, аureus, warneri, xylosis); p.Enterococcus (faecalis, faecium, durans); p.Streptococcus (milleri, agalactiae, sanguis, equisimilis); p.Corynebacterium (genitalium, minutissimm, xerosis); p.Lactobacterium; p. Candida; Enterobacteriaceae: E. сoli; p.Klebsiella; p.Citrobacter; p.Enterobacter; p.Proteus; Ps.aeruginosa; p.Acinetobacter );
• определение чувствительности к антибиотикам;
• культуральный анализ на урогенитальные уреаплазмы: Ureaplasma urealyticum+ Ureaplasma parvum, Mycoplasma hominis;
• серологические исследования: микрореакция с кардиолипиновым АГ, иммунохроматография (сифилис стрип-тест).

Лаборатория оснащена высоко-технологичным оборудованием, ежегодно участвует во внешней оценке качества исследований, выполняемых в клинико-диагностических лабораториях (ФСВОК), что подтверждает правильность выполнения и достоверность результатов выполняемых исследований.  

Диагностика вирусных и бактериальных инфекций проводитсяс использованием современных методов исследования на сертифицированном оборудовании

Использование  бактериологического анализатора позволяет  расширить спектр идентифицируемых штаммов, сократить количество  исследований, за счет исключения микроскопии биоматериала, проведения реакции агглютинации и постановки  антибиотико-чувствительности диско-диффузионным методом.

Пластиковая карта на 64 лунки

• Идентификация бактерий и дрожжей
• Исследование чувствительности к антибиотикам клинически значимых бактерий

Молекулярно-биологические методы (в частности, ПЦР) являются чрезвычайно перспективным видом лабораторных исследований и в настоящее время находят широкое применение в различных областях медицины. С развитием молекулярно-биологических исследований связывают существенный прорыв в диагностике и лечении наследственных, инфекционных, онкологических и других видов заболеваний.Существующее в настоящее время оборудование позволяет выдавать результаты в течение 4-6 часов с момента поступления материала в лабораторию и анализировать до 90 образцов одновременно 

Метод полимеразной цепной реакции в режиме «реального времени»  обладает высокой точностью в области диагностирования наследственных патологий, инфекций, вирусных болезней в любой стадии (острой или хронической), а также – на раннем этапе – до очевидных проявлений болезни путем идентификации возбудителей, на основе их ДНК, РНК, являющихся генетическим материалом, в пробах, которые получают от пациента. Метод дает возможность врачу-клиницисту принимать решение о назначении лечения и объеме предлагаемой терапии, а также исследовать качественный и количественный состав микроорганизмов, содержащихся в биологическом материале. 

• Количественная оценка 16 групп микроорганизмов (соотношение лактобактерий и условно-патогенных аэробных, а также анаэробных микроорганизмов)
• выделение и индентификация ДНК-инфекционных патогенов (CMV, HSV, HPV-16, HPV-18, HPV-31, HPV-33, Ch.trachomatis, HBV и РНК к вирусам HCV, HIV - ПЦР-RT (качественный и количественный для ДНК CMV).
• оценка урогенитальной микробиоты женщин и мужчин (общая бактериальная масса, урогенитальная микрофлора (лактобациллы), соотношение комплекса аэробных и анаэробных микроорганизмов, микоплазмы, грибы рода Candida) - ПЦР-RT (количественный)

Иммунологические исследования: связанны с оценкой иммунного статуса, включая определение параметров клеточного и гуморального иммунитета, диагностику и характеристику аутоиммунных заболеваний, иммунный компонент широко распространенной патологии. Патогенез таких болезней как диабет II типа, диффузный токсический зоб, ревматизм связывают в первую очередь с иммунными нарушениями. Без иммунологического исследования невозможно диагностировать ВИЧ-инфекцию, вид гепатита, системные коллагенозы, ряд злокачественных заболеваний, лимфополиферативную патологию и т.д. Инфекционная иммунология отдельное современное направление, позволяющая не только идентифицировать вирусные, бактериальные, паразитарные инфекции, но и определить титры антител, оценить иммунитет к отдельным видам инфекционных заболеваний.

Используются высокопроизводительные иммунохимические, иммуноферментные анализаторы, проточный фотометр и другая специализированная лабораторная техника.

Оценка системы иммунитета методом проточной цитофлюорометрии

Проточный цитофлуориметр

• Иммунофенотипирование основных популяций и субпопуляций лимфоцитов (CD3, CD4, CD8, CD19, CD16/56)
• маркеры активации  лимфоцитов (CD23, CD25, CD54, CD95, HLA-DR)  и моноцитов (CD14, CD282, CD284, HLA-DR, 11b, 11c, CD64, CD34, CD309, CD133)
• Исследование внутриклеточных цитокинов (CD4⁺IL4⁺, CD4⁺IFNγ⁺, CD4⁺TNF-α⁺)
• Определение функциональной активности моноцитов и нейтрофилов (фаготест)

Иммунологические методы исследования

• Оценка фагоцитарной активности моноцитов и нейтрофилов (НСТ-тест)
• Определение уровня сывороточных иммуноглобулинов (IgA, M, G, E), секреторного IgA в копрофильтратах
• Циркулирующих иммунных комплексов (ЦИК) (высоко- и низкомолекулярные),
• Активность С3 и С4 – компонентов комплемента

Определение специфических антител (IgG, IgM) в сыворотке крови позволяет определить стадию заболевания(острая/первичная, хроническая инфекция, реинфекция, перенесенная инфекция.

Иммуноферментный анализатор

• выявление антител к инфекционным агентам (HBsAg, HCV, HIV, Lues, CMV, HSV, TOXO, Chlamydia, Rubella, Кори,  Varicella zoster)
• определение авидности специфических IgG (CMV, HSV) 

Оценка нарушения репродуктивной функции и различных патологических состояний проводится методом иммуноферментного анализа с использованием микрочастиц (детекция – ферментативно усиленная хемилюминесценция с использованием парамагнитных микрочастиц в качестве твердой фазы) и методом, основанным на технологии ELFA (энзим-связанный иммунофлюоресцентный анализ) с использованием иммунохимических анализаторов.

Иммунохимические анализаторы

• нарушение репродуктивной функции (ЛГ, ФСГ, ПРЛ, прогестерон, Е2, ДЭГА, тестостерон, ПЛГ, β-ХГЧ, 17-ОН прогестерон, ингибин В, ССГ, АМГ) и углеводного обмена (инсулин, гомоцистеин);
• гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т3, Т4св., ТГ, АТ-ТПО)
• функции надпочечников (кортизол);

• диагностика онкозаболеваний (СА-125, СА15/3, СА-19/9, АФП, РЭА);

Изучение иммунологических механизмов формирования различных патологических состояний у беременных женщин и новорожденных детей проводится методом ИФА на планшетных анализаторах.

Планшетный анализатор

• аутоиммунных заболеваний (аКЛ IgM, G, сумарные фосфолипиды, В2-ГП1, аннексин, протромбин)
• цитокиновый профиль биологических жидкостей на системном и локальном уровнях (про- и противовоспалительные медиаторы)

Определение маркеров:

• функционального состояния эндотелия (эндотелин 1, метаболиты оксида азота, гомоцистеин), сосудистых нарушений (VEGF, VEGF-R1, эндоглин, PEGF).
• метаболических нарушений (ренин, натрийуретические пептиды – ANP, BNP; Тропонин-Т, С-пептид)

В 2016 г. приказом ФГБУ «НИИ ОММ» путем присоединения лаборатории патоморфологии и цитодитагностики было создано новое отделение – Иммунологии, микробиологии, патоморфологии и цитодиагностики.

Прием анализов с 8 до 12 часов понедельник – пятница
Исследования выполняются строго натощак.

Контактные телефоны:

 Группы иммунологии и иммуноферментного анализа

(343) 371-42-60

Группы бактериологии и ПЦР анализа

(343) 371-28-30