Среда, 22 Ноябрь 2017
logo_pergament

Отделение биофизических и лучевых методов исследования

НАУЧНЫЙ ОТДЕЛ БИОФИЗИЧЕСКИХ И ЛУЧЕВЫХ МЕТОДОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

У истоков создания биофизической лаборатории НИИ ОММ находился профессор, директор института в 40-е годы - Илья Ильич Яковлев. Яковлев И.И. был непосредственным учеником Д.О.Отта - одного из выдающихся акушеров начала XX века, организатора Санкт-Петербургского, а затем Ленинградского института акушерства и гинекологии
АМН.

Еще в своих ранних работах И.И. Яковлев уделял особое внимание биоме- механике родовой деятельности, оценке
биоэлектрических потенциалов матки во время родового акта и вне его. Поэтому, став в 1946 году директором Института, Илья Ильич немедленно создал биофизическую лабораторию, в которой проводились исследования по биомеханике и оценке электрической активности матки, Руководителем лаборатории с 1947 года была Галина Михайловна
Лисовская, которая впоследствии защитила в лаборатории кандидатскую диссертацию ''Электрическая активность матки при различных функциональных состояниях женского организма вне и во время беременности” (1952 г.). В 1964 году была
защищена докторская диссертация на тему: «Вопросы теории и практики электрогистерографических исследований”. С 1958 года являлась старшим научным сотрудником, а с 1964 по 1971 гг. Г.М. Лисовская - заместитель директора по научной работе и одновременно руководитель биофизической лаборатории.

Большую роль в разработке и внедрении новых методов исследования био­электрической активности матки сыграл инженер лаборатории Георгий Алексан­дрович Шминке. Не имея формально высшего образования, Георгий Александро­вич обладал большими знаниями в физике, электротехнике и был прирожденным экспериментатором. Он своими руками создал большую часть регистрирующих приборов в лаборатории того времени. Научной тематикой лаборатории в 50-60 годах было изучение электрической и механической активности матки во и вне- беременном состоянии, особенности этой
активности при слабости родовой деятельности.

Наряду с экспериментальными методами, в лаборатории внедрялись методы функциональной диагностики. С конца 40-х годов лаборатория начинает внедрять в клиническую практику метод электрокардиографии, а затем и  лектроэнцефалографии. В годовом отчете лаборатории за 1949 год значит­ся, что за год лаборатория провела 98 ЭКГ исследований и 398 записей разности потенциалов матки. В то время электрокардиографические исследования были
достаточно трудоемкими. ЭКГ регистрировали при помощи оптического шлейфно­го осциллографа, а сама запись велась на фотопленку. После каждого исследова­ния фотопленку проявляли и закрепляли в условиях фотолаборатории. Даже одно
исследование занимало много времени.

В 50-е годы в состав лаборатории входил институтский виварий, на базе которого проводилась большая
экспериментальная работа. К середине 60-х годов лаборатория имела большой набор научных и практических методов исследования беременных, новорожденных и рожениц. Так, в 60-е годы в лаборатории помимо ЭКГ исследований проводили изучение основного обмена, электромингографические исследования матки, оценку потребления организмом кислорода.
Большое значение придавалось электроэнцефалографииеским исследованиям описанием которых занималась старший научный сотрудник Л.И. Лебедева, которая в 1968г. защитила докторскую диссертацию.

В 60-х годах лаборатория находилась под руководством д.м.н. Г.М.Лисовской.

Галина Михайловна была руководителем большого числа диссертационных работ, выполненных на базе биофизической лаборатории. Вот далеко не полный список диссертантов и тем их диссертаций, защищенных под ее руководством: ·

  • Р.С.Капралова «Значение некоторых лабораторных методов исследования в диагностике многоплодной беременности»;
  • А.П.Червякова «О функциональном состоянии матки женщин, страдающих миомой», 1968 г.; ·
  • В.В.Вершинина «О течении и ведении запоздалых родов в свете данных о функциональном состоянии матки при переношенной беременности», 1968 г.;
  • И.Г.Кавтрева «Клиническое значение электрокардиографических исследований и
    данных о кровяном давлении у недоношенных новорожденных», 1968 г.;
  • Г.Я.Либерман «Предвестниковые схватки и особенности течения родов при них», 1969г.;
  • А.М.Батраков «К вопросу о функциональном состоянии матки в конце беременности при тазовом предлежании плода», 1970 г.;
  • Л.В.Елагина «Течение некоторых сосудистых реакций плода в оценке его состояния при переношенной беременности»,1970 г.;
  • В.Н.Кузнецов «Значение реогистерографии в оценке сократительной деятельности матки», 1969 г.

По инициативе Г.М.Лисовской и при ее непосредственном участии было начато создание лаборатории по изучению влияния производства на женский ор­ганизм и изыскание оптимальных условий организации труда женщин.

Широкая и быстрая ориентация в теоретических вопросах, настойчивость и последовательность во всех
предпринимаемых делах, соединенные с выдержкой и тактом, обеспечили Г.М.Лисовской большое уважение среди медицинской общественности. Под руководством Г.М. Лисовской защищены докторская и 16 кандидатских диссертаций.

В 1968 году кандидатскую диссертацию защитила Галина Михайловна Пронина, заменившая в 1971 г. на посту руководителя лаборатории М.Лисовскую. На 60-70-е годы приходится пик работ, посвященных оценке электрической активности матки. В эти годы свои фрагменты работ выполняют в лаборатории аспиранты Н.А.Степанянц, А.В.Кукушкина,
над докторской работала Е.Л.Гриншпун.

Большое внимание в лаборатории уделялось учебно-методической работе. В каждом годовом отчете есть
сведения о количестве докторов и среднего медицинского персонала, прошедших специализацию на базе лаборатории. В ос­новном специализация проводилась по элекгрогистерографии и электроэнцефалографии. В разные периоды времени на
оснащении в лаборатории были электроэцефалографы “Орион” и “Альвар”, электро- и фонокардиографы “Мингограф”, реографы и баллистокардиографические приставки.
Первым в Екатеринбурге в лабораторию был приобретен ультразвуковой диагностический аппарат “Алока 600”. У истоков ультразвуковой диагностики, занимающей ныне видное место в исследованиях лаборатории, стояла Валентина Агеевна
Ломовских, также защитившая диссерта­цию в биофизической лаборатории.

При описании работы биофизической лаборатории нельзя обойти молчани­ем вопрос о среднем звене — лаборантах. Более 30 лет в лаборатории проработали лаборанты Зинаида Михайловна Пивоварова и Антонина Ивановна Кулумбетова. Их работа всегда характеризовалась творческим подходом. Они были не просто лаборантами, а активными членами коллектива, много времени уде­лявшими воспитанию и обучению своих молодых коллег.

С 1971 по 1982г. г. лабораторию возглавляла кандидат биологических наук Галина Михайловна Пронина. При ней была продолжена работа над основной темой - оценкой биомеханической активности матки. Разрабатывалась электроэнцефалографическая оценка активности головного мозга рожениц и новорожденных детей. В этот период
защитили кандидатские диссертации Светлана Васильевна Величкина и Валентина Агеевна Ломовских.

С 1982г. лабораторию возглавил Павел Борисович Цывьян. Основной тематикой стала оценка сократительной активности
миокарда и целого сердца эмбриона, плода и новорождённого. Работа велась как на экспериментальных животных, так и в клинике. Этот период охарактеризовался широким внедрением в практические научные исследования ультразвуковых методов.
В лаборатории появился мощный ультразвуковой аппарат “Алока 650” с допплеровским блоком, несколько новых приборов, среди которых были “Мингтараф 720” и японский спироанализатор “Фукуда”.

Работа велась как в акушерской клинике, так и в педиатрической. Итогом научных исследований в этой области стали кандидатские диссертации А.Д.Васениной об оценке сердечной деятельности у новорожденных
детей и К.В.Малкина о диастолической функции сердца плода в норме и при патологическом
развитии беременности.

В 90-е годы начался новый период работы лаборатории - этап международного сотрудничества. В 1991 г. лабораторию посетил ведущий европейский специалист в области ультразвуковой диагностики - профессор Ю. М. Владимиров,
который участвовал в работе симпозиума, посвященного ультразвуковым исследованиям в перинатологии. В 1992 г. П.Б.Цывьян участвовал в работе симпозиума по перинатальной медицине в Амстердаме. С этого момента между лабораторией биофизических методов исследований НИИ ОММ и отделом пренатальной диаг­ностики
Роттердамского университета установилось творческое сотрудничество.

В1993 году П.Б.Цывьян защитил докторскую диссертацию на тему: «Регу­ляторные механизмы сократительной
активности и насосной функции сердца новорожденного». Дополнительным стимулом в развитии
международного сотрудничества стало получение П.Б. Цывьяном гранта фонда Фогарти Национального Института Здоровья США. С 1995 г. установился творческий контакт с отделени­ем педиатрической кардиологии университета г. Рочесгер (штат Нью-Йорк, США). В рамках этой работы начались исследования биомеханических
свойств активного и пассивного миокарда эмбриона цыпленка. По итогам этой работы были сделаны доклады на международных симпозиумах, опубликованы статьи и тезисы в отечественной и зарубежной печати.

С 2010 года лабораторией руководит к.м.н. Косовцова Наталья Владимировна.

Состав лаборатории несколько изменился и увеличился. Тематика исследований расширилась
за счет внедрения методов внутриутробной коррекции врожденных фетопатий и пороков плода.

В данном направлении работают: к.м.н., с.н.с. Маркова Татьяна Владимировна, м.н.с. Потапов Николай Николаевич, врачи – рентгенологи Берман Александр Александрович, Тагинцев Владимир Александрович. За последние годы по данной
тематике опубликовано 14 статей в отечественных журналах и 1 международная публикация. Сделано более 25 докладов на отечественных и международных съездах. В 2014-15 гг. были сделаны доклады на Всемирной конференцииIFMSS: «OUTCOME OF PRENATAL INTERVENTIONS FOR FETAL LOWER URINARY TRACT OBSTRUCTION» и «FIRST EXPERIENCE OF ENDOSCJPIC TRETMENT OF HYDROCEPHLUS OF THE FETUS
INTRODUCTION».

Ежегодно проводятся эксперименты на животных (овцах) в рамках фетальной медицины.

На базе лаборатории выполняются две научных работы: докторская Косовцовой Н.В. «Клинико – экспериментальное обоснование инвазивной коррекции патотологических состояний плода» и кандидатская Бермана А.А., он углубленно занимается МРТ диагностикой состояния ЦНС плода при тяжелых формах гемолитической болезни.

Коллективом авторов разработан отечественный стент –эндопротез для шунтирования почек плода при обструктивных
поражениях моче-выделительного тракта. Получен патент на модель №152166.

Продолжает активно работать д.м.н., в.н.с. Павел Борисович Цывьян. Его практическая деятельность: оценка КТГ исследований всех клиник института, участие в оценке ЭКГ в сложных клинических случаях или в качестве
замены доктора функциональной диагностики. Он является автором и основным исполнителем
гранта РФФИ-Урал №13-04-96080 «Исследование механизмов регуляции сердечно-сосудистой системы эмбрионов и плода человека при беременности, индуцированной экстракорпоральным оплодотворением», продолжает
исследования по проблеме «Внутриутробного программирования состояний здоровья и
патологии у человека». В 2015 г. по данной тематике опубликованы 2 работы в иностранной печати.

Продолжают заниматься лучевой диагностикой: к.м.н., врач высшей категории Паначева Нина Михайловна, врач
высшей категории Каштанова Галина Михайловной, лаборанты: Валентина Федоровна Лалетина, Марина
Анатольевна Смирнягина и Светлана Алексеевны Зерниченко.

125-летний юбилей института научный отдел встречает в ожидании новых ин­тересных проектов и работ по исследованию физиологической регуляции орга­низма плодов, новорожденных и беременных женщин.